بوی بد دهان |نگهداری مسواک |خمیردندان مناسب |اشتباهات مسواک زدن |روش صحیح مسواک زدن |ویژگیهای یک مسواک مناسب |خمیر دندان مناسب |سلامت دهان و رابطه آن با سلامت بدن |سیاهی دور چشم |گودی زیر چشم |عمل لیزیک چشم |جوش صورت |لیمو ترش و رفع مشکلات پوستی |درمان بوی بد عرق |استفاده از ضد عرقها |مضرات برنزه کردن پوست |درمان خارش پوست |دوش آب سرد |رنگ ها و روابط اجتماعی |اعتماد به نفس |خانه تکانی ذهن |کمبود ویتامین A |غدای سالم با مایکروفر |تناسب اندام |دلایل چاقی |چگونه لاغر شویم؟ |رابطه چاقی و هورمون ها |آیا پنیر به لاغری کمک میکند؟ |استرس و اضافه وزن |ویتامین D |داروهای گیاهی 1 |داروهای گیاهی 2 |داروهای گیاهی 3 |اعتماد به نفس در کودکان |انحراف بینی |عمل ترمیمی بینی |سوالاتی که بایست از جراح زیبایی بپرسید |جراحی بینی |حس بویایی و طول عمر |سلامت گوش |گوش سالم |چاقی در کودکان |قد کودکان |مشکل تناسلی کودکان |هوش کودکان |خمیر دندان مناسب کودک |حمام کردن کودکان |تغذیه کودک |مراقبت از پوست کودک |مراقبت از گوش |بهداشت گوش |مراقبت از پوست |بهداشت و مراقبت از مو |بیماری های چشم |کارهایی که قبل زایمان باید انجام داد |گیاهان سمی برای زنان باردار |افسردگی |لوزه سوم در کودکان |ابروی پرپشت |رازیانه و لاغری |گیاه شنگ |زخم های دهانی |درمان نیش زنبور |علل بیماری های قلب و عروق |انواع بیماری های قلبی |پیشگیری از بیماری های قلبی |فشار خون |انتقادات درون |شب ادراری در کوکان |نرمی استخوان در کودکان |بیش فعالی |تغذیه و سلامت کودکان |غذاهای مکمل برای کودکان |سوء هاضمه | تهوع و استفراغ | التهاب معده |مراقبت های پیش از بارداری |مشکلات پس از زایمان |غربال گری سرطان سینه |ناتوانی جنسی زنان |بی اختیاری ادرار در زنان |اختلالات جنسی مردان |سلامت زنان |ویتامین K2 |کاهش بدخلقی پیش از قاعدگی |مسکن های طبیعی |خواص درمانی گلاب |یک روش معجزه آسا برای لاغری |غذا های سالم در رستوران |معجزه میوه ها |آلرژی چیست؟ |روشهای مقابله با آلرژی |سرطان چیست؟ |اشتباهات مردان در رابطه جنسی |رابطه جنسی موفق |کنترل استرس با ورزش |ورزش دشمن چاقی |زنان ورزشکار و تغذیه |حرکات کششی |سلامت مردان |ناتوانی جنسی در مردان |عوامل کاهش دهنده باروری |بزرگ کردن آلت تناسلی |راز سلامتی کلیه ها |از کلیه های خود محافظت کنید |بازی و سلامت کودکان |غذاهایی مفید برای مغز کودک |روش های پیشگیری از بارداری |غذاهای مضر برای کودک |تغذیه و پوکی استخوان |مکمل های کلسیمی |درمان کمردرد |موهای پرپشت |آلرژی بینی و سینوس |بیماری های آلرژی |آسم |وعده های غذایی مورد نیاز کودکان |رشد مو |ناگت ها |غذاهای مفید برای حافظه | عادت های خطرناک برای چشم |رفع بوی بد ناحیه تناسلی زنان |تقویت حافظه |تکنیک های نه گفتن |یبوست |آسم آلرژیک و راه های درمان |درد کف پا |ورزش صورت |سردرد و انواع آن |طریقه صحیح نشستن |آفت دهانی |ماساژ صورت |استحکام استخوان ها |پوکی استخوان |بیماری پاژه استخوان |زانو |مراقبت از استخوان گچ گرفته |قانون جذب |افزایش سایز آلت |حرف زدن کودک |انزال زودرس |انواع بیماری های قلبی و دلایل ابتلا به آن ها |سرفه |روانشناسی رنگ ها |سرطان خون (لوکمی) |پروتز سینه |شکستگی استخوان و انواع آن |افزایش دهنده های میل جنسی |علائم آنفولانزا و درمان آن |نحوه اندازه گیری سایز سینه |بزرگ کردن سایز سینه بدون عمل جراحی |افزایش قد |برطرف کردن جوش صورت |چگونه آبریزش بینی را بند آوریم؟ |قاعدگی و اتفاقات آن |هیپنوتیزم یا خواب مصنوعی |نوشابه |نحوه صحیح خوابیدن مادر در دوران بارداری |پیشگیری از آلرژی و حساسیت |سرطان و نشانه های آن |سرطان بیضه |سرطان پروستات |خود ارضایی و راه های ترک |آنفولانزای نوع A |کم کاری تیروئید، علایم، دلایل و درمان آن |پر کاری تیروئید، علایم، دلایل و درمان آن |زودانزالی |سکس درمانی |تمریناتی برای رابطه جنسی بهتر |مکانیسم شنوایی |بویایی |رژیم غذایی مادران در دوران شیردهی |نقش استرس در چربی سوزی بدن |دورکردن استرس و افکار منفی با ورزش |مشکلات جنسی مردان در میانسالی |روابط جنسی در دوران بارداری |آنفلوانزاي جديد H1N1) A) با منشاء خوکي |میوه ای که شیمی درمانی می کند |درمان گرفتگی بینی با چای گوجه |درمان سرما خوردگی با طب سنتی |گیاهان دارویی برای کاهش درد |رفع بوی بد عرق با طب سنتی |خواص چای برای سلامت خانم ها |فواید و مضرات ماساژ |درمان دیابت |چاق کردن صورت و گونه |افتادگی پوست |چروک پوست |درمان سیاهی زیر چشم |خشکی پوست |معجزه آب |آزمایش اسپرم |بهترین گوشت برای قلب |باکتری های پاک کننده حافظه |طریقه صحیح نشستن |تخم مرغ نیمرو یا آب پز |مزایا و معایب گیاه خوار بودن |واریکوسل |ماساژ درمانی |دیابت و انواع آن |فرم دهی و سفت کردن سینه |کیست تخمدان |آنژیوگرافی |کمردرد |شخصیت شناسی 1 |شخصیت شناسی 2 |بیماری آندومتریوز |بواسیر یا هموروئید |بیماری پلی میوزیت |بیماری اسگود شلاتر |بیماری مالاریا |بیماری ام اس (MS) |صبحانه بخورید |اثر سیگار بر قلب |خوابیدن روی زمین |محاسبه ضربان قلب |درمان افسردگی |رشد استخوان ها |ورزش مغز |جعفری، ضد خونریزی |خواص سیر |خواص آلوئه ورا (آلوورا) |بر طرف کردن گودی و پف زیر چشم |خواص لیمو شیرین |خارپاشنه |عفونت گوش میانی |ریسک فاکتورهای قلبی 1 |ریسک فاکتورهای قلبی 2 |تعیین جنسیت نوزاد |مزوتراپی |کولیک (دل درد) |تاتو (تتو) |خلاص شدن از درد قاعدگی |اگزما یا التهاب پوستی |ابزار تشخیص بیماری قلبی |تست غربالگری خانم ها |شکستن قلنج انگشت ها |میگرن 1 |میگرن 2 |مواد غذایی با کالری منفی |منابع غذایی پرانرژی |مکمل های ویتامینی |شوره سر |گرمازدگی |بورسیت (بیماری عصر جدید) |اسپوندیلیت آنکیلوزان |مننژیت |سوزش سر دل |روش محاسبه روز تخمک گذاری |اندام جنسی خانم ها |دستگاه تولید مثل آقایان |اضطراب |نقش استرس در چربی سوزی |رژلب، خطرات و مضرات آن |مضرات خوابیدن با آرایش |شامپوی مناسب |مبارزه با حواس پرتی |افزایش هوش کودک |سرماخوردگی کودکان |دندان شیری |ارتودنسی |خشکی دهان |ایمپلنت دندان |مراقبت از پوست در تابستان |زیبا شدن در سرما |خوراکی هایی آهن دار |وزوز گوش |خواص درمانی عسل |خواص انبه |خواص دارچین |خواص سویا |خواص گل گاوزبان |سرطان کولون یا روده بزرگ |سرطان تخمدان |سرطان سینه |سرطان معده |سرطان پوست |پیشگیری از سرطان |پوست تخم مرغ |تصلب شرائین (آترواسکلروز) |گودی کمر |روغن ماهی |حمام با آب سرد |کایروپراکتیک |هورمون رشد |سرطان پانکراس |پیشگیری از سرطان دهانه رحم |سرطان خون و انواع آن |پیشگیری از سرطان با آب پرتقال |پیشگیری از سکته قلبی |پیشگیری از سکته مغزی |یبوست و درمان آن |سندرم روده تحریک پذیر |کولیت روده |ورم معده |سنگ کلیه |درمان سنگ کلیه با طب سنتی |نارسایی کلیه |کمبود خواب و اثر آن بر کلیه |تشکیل سنگ کلیه |برف کوری |سلامت چشم در سرما |چرا موقع بلند شدن چشم مان ساهی می رود؟ |بیماری های نهفته چشم |قرمزی چشم |ردپای 5 بیماری بدن در چشم ها |پزشکی ورزشی چیست؟ |ورزش و سرطان |پزشکی ورزشی جانبازان نخاعی |ورزش و پوکی استخوان |پزشکی ورزشی بانوان |پزشکی ورزشی و دیابت |پزشکی ورزشی و افسردگی |بالا کشیدن سینه |بازسازی سینه |کوچک کردن سینه |بزرگ کردن سینه |بزرگی سینه در آقایان |استرس چیست؟ |افسردگی چیست؟ |وسواس چیست؟ |اوتیسم چیست؟ |آرتروز |بیماری ریه بینابینی (ILD) |خواص درمانی انار |ورم مفاصل |صدا کردن مفصل |انحراف ستون فقرات |آلرژی بهاره |انسداد ریه (COPD) |بیماری لوپوس |دلایل آستیگمات شدن چشم |خونریزی چشم |آسیب دیدن عنبیه چشم |لیزیک و لازک چشم |لنزهای زیبایی و سلامت چشم |شپش سر |خارش پوست |کمردرد |دلایل افتادگی رحم |زایمان طبیعی و سزارین |خونریزی در دوران بارداری |تزریق واکسن در دوران بارداری |سلامت و حرکت جنین |تشخیص بیماری قبل از تولد |سرطان ریه |دفع انگل روده |سلامت دستگاه گوارش |صرع |آبله مرغان |آپاندیسیت |اختلال دو قطبی |استفراغ شدید حاملگی |اچ آی وی (ایدز) |علایم اچ آی وی (ایدز) |بیماری زونا |هپاتیت C |طب سوزنی و ترک اعتیاد |طب سوزنی |طب سنتی و درمان نازایی |دیابت نوع 1 |دیابت نوع 2 |درمان دیابت با طب سنتی |درمان چاقی |درمان اختلال نعوظ |زگیل تناسلی |پیشگیری، تشخیص و درمان نارسایی کلیه |بیماری نقرس |گرفتگی عضلات |فتق دیسک کمر |دیسک گردن |کبد چرب |درمان کبد چرب |رابطه کبد چرب و تغذیه |رژیم غدایی سالم |سنگ کیسه صفرا |علائم سنگ کیسه صفرا |دلایل شکم درد |انواع زخم های گوارشی |تپش قلب |عمل زیبایی بینی |پولیپ بینی |سینوزیت چیست؟ |درمان پزشکی و طبیعی سینوزیت |دلایل خون دماغ |نوروپاتی |پرخوری عصبی |لوزه کودک را باید درآورد یا نه؟ |عفونت های لوزه |لوزه |اسپرم و کیفیت آن |افزایش قد |پوکی استخوان |نوروتراپی در درمان پوکی استخوان |آیا کلسترول خوب واقعا خوب است؟ |آشنایی با حمله یا سکته قلبی |لیزر موهای زائد چیست؟ |لباس بارداری |مکمل های زیبایی پوست صورت |ارگاسم و درمان دردها |توصیه های طلایی برای کاهش وزن |مالک دیگران نیستیم |نمونه گیری ادرار |
 
  مشکلات جنسی مردان در میانسالی
 

مشکلات جنسی مردان در میانسالی

مشکلات جنسی، یکی از دغدغه های مردان در سنین میانسالی و پیری است، این نوشتار به برخی از این مشکلات و راهکارهای رفع آن می پردازد.

دکتر حمیدی مدنی ،دانشیار و عضو هیات علمی گروه ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی گیلان با بیان اینکه تستوسترون (هورمون جنسی مردانه) نقش مهمی در حفظ سلامت و کیفیت زندگی مردان ایفا می‌کند، اظهار کرد: آندروپوز یا یائسگی مردانه یک سندرم بالینی و بیوشیمیایی در مردان پا به سن گذاشته است که با کاهش تستوسترون، بیماری‌ها و ناتوانی‌های مرتبط با سن و تضعیف سلامت عمومی همراه است.

وی افزود: این رخداد ممکن است به کاهش قابل ملاحظه کیفیت زندگی انجامیده و روی عملکرد ارگان‌های متعدد بدن عوارض و اثراتی را ایجاد کند. شیوع این بیماری در مردان بالای ۴۰ سال براساس سمپتوم‌های کلاسیک بیماری و سطح سرمی تستوسترون قابل ملاحظه بوده و حدود ۵ درصد بیان می‌گردد. اگرچه بنظر می‌رسد که میزان شیوع آن در جمعیت عام بیش از این باشد ولی تعداد زیادی از مبتلایان تشخیص داده نشده و درمان نشده باقی می‌مانند.

حمیدی مدنی با اشاره به اینکه پاتوفیزیولوژی این بیماری مختلط است، گفت: کاهش مرتبط با سن در سطوح سرمی تستوسترون ناشی از نقص در عملکرد بیضه‌ها و همچنین محور هیپوتالاموس – هیپوفیز است. البته گوناگونی قابل ملاحظه‌ای بین افراد، در سن آغاز و سرعت و شدت این کاهش وجود دارد. در حال حاضر تشخیص آندروپوز نیازمند وجود علائم و نشانه‌های بالینی موید کمبود تستوسترون است.

وی علائم و نشانه‌های آن را شامل کاهش انرژی، بی‌انگیزگی و عدم اعتماد به نفس، احساس غم و اندوه، کاهش تمرکز و اختلال حافظه، اختلالات خواب، آنمی (کم خونی) خفیف و کاهش توانایی انجام کار‌ها بیان کرد و گفت: فاکتورهای خطر برای رویداد آندروپوز در مردان مسن شامل بیماری‌های مزمن، دیابت قندی نوع ۲، اختلال عملکرد تیروئید، هیپرپرولاکتینمی، COPD، آرتریت روماتوئید، چاقی، سندرم متابولیک، استرس و هموکروماتوزیس هستند، کمبود ویتامین Dنیز ممکن است نقشی اساسی در پاتوژنز این بیماری ایجاد کند.

حمیدی مدنی ادامه داد: اگرچه غربالگری برای این بیماری در جمعیت عمومی توصیه نمی‌شود، اما بیماریابی در مردان با اختلالات بالینی کاهش لیبیدو، اختلال عملکرد جنسی، کاهش خلق و خستگی و ضعف، اختلال‌شناختی، مقاومت به انسولین، چاقی، سندرم متابولیک، دیابت نوع ۲، کاهش توده و قدرت عضلانی بدن، کاهش دانسیته استخوانی و اوستئوپروز، کاهش سر زندگی، کمبود ویتامین D و موارد مصرف گلوکوکورتیکوئید‌ها و اوپیوئید‌ها توصیه می‌شود.

وی تصریح کرد: پذیرفته شده‌ترین پارامتر برای اثبات وجود آندروپوز اندازه گیری سطح تستوسترون تام سرم است.

دکتر حمیدی مدنی با بیان اینکه هدف از درمان عبارت است از بهبود نشانه‌های بیماری و حصول سطوح فیزیولوژیک تستوسترون، گفت: تستوسترون تراپی برای مردان دارای نشانه‌های بیماری که مستعد درمانند و علائم و نشانه‌های کلاسیک کمبود تستوسترون را دارند توصیه می‌شود.

وی افزود: ترکیبات مختلف تستوسترون باید برای درمان جایگزینی تستوسترون بکار روند. در حال حاضر اشکال داخل عضلانی، زیر جلدی، روی جلدی، خوراکی و بوکال وجود دارند که بی‌خطر و موثرند. به دلیل احتمال ایجاد عوارض ناخواسته در حین درمان بویژه افزایش هماتوکریت که نیازمند قطع سریع درمان جایگزینی تستوسترون است، ترکیبات تستوسترونی کوتاه اثر بر انواع طولانی اثر در شروع درمان بیماران مبتلا ارجحند.

عضو هیات علمی گروه ارولوژی دانشگاه علوم پزشکی گیلان خاطرنشان کرد: بهبود در تظاهرات بیماری را به دنبال درمان باید رصد نمود. عدم رویداد بهبودی در یک دوره زمانی معقول منجر به قطع درمان و جستجو برای سایر علل نشانه‌های بیمار می‌شود. ارزیابی بیمار ۳، ۶ و ۱۲ ماه بعد از آغاز درمان و سپس سالیانه توصیه می‌شود تا مشخص شود که آیا نشانه‌های بیماری به درمان پاسخ داده‌اند و آیا بیمار دچار عارضه درمان نشده و مایل به ادامه درمان می‌باشد یا خیر.

وی گفت: بهبودی در علائم و نشانه‌های آندروپوز یا هیپوگنادیزم برای ارگان‌های مختلف در زمان‌های مختلفی روی می‌دهد، مثلا بهبودی در لیبیدو ظرف سه هفته از شروع درمان جایگزینی با تستوسترون آغاز می‌شود، اما تا ۶ هفته از شروع درمان برای بروز بهبودی قابل ملاحظه در عملکرد جنسی، زمان لازم است. بهبودی در وضعیت استخوانی نیز بعد از ۶ ماه از شروع درمان آغاز می‌شود و در ۱۴ تا ۳۶ ماه به حداکثر می‌رسد.

وی با بیان اینکه در حال حاضر هیچ شاهد قطعی مبنی بر اینکه درمان جایگزینی تستوسترون باعث افزایش ریسک ایجاد بزرگی خوش خیم پروستات یا بد‌تر شدن علائم ادراری گردد، وجود ندارد، گفت: از طرفی شواهدی وجود دارد که درمان جایگزینی با تستوسترون باعث بهبودی علائم ادراری در مردان هیپوگنادال مبتلا به  BPHخفیف می‌شود.

حمیدی مدنی اضافه کرد: در عین حال شواهدی وجود ندارد که درمان جایگزینی با تستوسترون سبب تبدیل ضایعات ساب کلینیکال پروستات به سرطان پروستات آشکار بالینی شود. لذا شواهدی وجود دارد که تستوسترون می‌تواند سبب تحریک رشد و تشدید سمپتوم‌ها در مردان مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته و متاستاتیک شود. پس قبل از شروع درمان جایگزینی با تستوسترون، باید ریسک سرطان پروستات در بیمار را با استفاده از معاینه پروستات و اندازه‌گیری PSA سرم ارزیابی کرد. پس از شروع درمان جایگزینی تستوسترون، باید بیمار را در ماه‌های ۳، ۶، ۱۲ و پس از آن حداقل سالیانه بررسی کرد و اگر به هر دلیل ریسک سرطان پروستات در بیمار بالا باشد، بیوپسی پروستات تحت هدایت سونوگرافی توصیه می‌شود.

وی خاطرنشان کرد: پیشگیری از چاقی و سندرم متابولیک و حفظ شیوه زندگی سالم، شامل فعالیت فیزیکی و مغزی کافی و مصرف غذای سالم ممکن است رویداد بیماری را به تاخیر انداخته یا از بروز آن پیشگیری کند.

کلمات کلیدی: مشکلات جنسی، میانسالی، مردان، شیراز پزشک، دکتر شیراز، آدرس مطب دکتر شیراز، تلفن مطب دکتر شیراز، دکتر چشم شیرا، دکتر زنان شیراز، دکتر پوست شیراز

منبع: سایت پزشکی و مجله سلامتی راستینه

 
 
  نظرات  
   
  نام و نام خانوادگی  
  تلفن همراه  
  نظر  
   
   
     
  سلامت جنسی
 
 

 

   
             
راهنمای سایت درباره ما ثبت نام
ورود    
ما را در شبکه های اجتماعی دنبال کنید
           
 
 افراد آنلاین :  10 نفر
 بازدید امروز : 388 بازدید
 بازدید دیروز : 2646 بازدید
 بازدید کل : 534183 بازدید
  
تماس با ما
قوانین و مقررات
راهنمای وب سایت
ثبت شکایات
  
پیگیری خرید
پیگیری نوبت
ورود منشی پزشک
تعرفه تبلیغات
           
Copyright © 2015, Sign Company Engineering Group, All Rights Reserved. Powered by Sign™
طراحی سایت : شرکت فنی مهندسی ساین